[治则]温中散寒补虚。
[方药]吴茱萸十克、党参十五克、黄芪二十克、陈皮六克、白芍十克、生姜十八克、大枣十克以及甘草六克。服用了四剂药之后,患者胃痛稍微减轻,但仍然感到畏寒。于是改变服药时间,改为上午十点一次性服用,并配合足三里穴位用艾条温和灸十五分钟,然后盖上被子以养护阳气。按照这个方法治疗四天之后,疾病痊愈,十天后便出院了。
[评析]本例中的患者,其脾胃虚寒、心阳不足的问题相当严重,直接影响到了阳气向体表的传输,进而引发营卫失和这一不良状况。具体表现为,每当太阳高悬于天空正中央时——也就是一天之中气温最高的时候,患者会感到一种超乎寻常的寒冷。按照常理来说,此时正值烈日炎炎之际,普通人都会对酷热产生畏惧心理,但这位患者却恰好相反,他不仅不畏热,反而极度惧怕寒冷。这种异常现象充分说明了患者心阳不足的病情已经非常显着。原本以为只要采用吴茱萸汤加减疗法就应该能够见到明显疗效,但事实却并非如此。仔细探究其中缘由,发现主要还是因为药物剂量太轻,无法发挥出足够的作用;同时病情又太过严重,已经超出了这种疗法所能应对的范围;再加上没能精准地把握住最佳治疗时机,这才导致最终结果不尽人意。有鉴于当前这种不利局面,我们必须果断改变用药策略。经过深思熟虑后决定,要赶在发病之前就一次性把药服下,然后再配合以温和灸足三里穴的辅助治疗手段。像这样顺应天时地利去进行治疗,那疾病肯定就能如同我们所期望的那样顺利痊愈了。