血管神经性水肿头痛
[病案]倪某,男性,年龄32岁。其右侧颞颊部反复出现局限性浮肿已有五年之久。浮肿范围较小的时候如同鹅蛋大小,较大的时候则像手掌一样大,呈现出拳状隆起。每次发作会持续三至七天才能消退,但没过几天又会再次发作。有时候还会伴随着荨麻疹一同出现,严重时甚至会伴有偏头痛和上腹痛。经过检查发现,他的皮肤划痕试验呈阳性,嗜酸性细胞计数为661/立方毫米。最终被诊断为慢性复发性血管神经性水肿。曾尝试过多种治疗方法,包括10%葡萄糖酸钙静脉注射、奴佛卡因静脉封闭、自血疗法、针灸、口服苯海拉明、冬眠灵、利血平等药物,以及组织疗法,并请五官科医生进行了扁桃体切除术等,但都没有取得明显的效果。后来又经历了一年的反复发作,由于同时伴有严重的发作性剧烈头痛,前来寻求进一步的诊断和治疗。
[治则]养血活血。
[方药]生地9克、当归9克、白芍6克、川芎3克,患者服用两剂之后,原本困扰他的症状明显得到改善,精神状态和身体状况都有了明显的提升。随着治疗的推进,当患者连续服用六剂后,病情更是完全稳定下来,不再发作。经过四个月的跟踪观察,患者的情况依然良好,没有出现任何反复的迹象。更令人欣喜的是,到目前为止已经过去了整整四年,患者的病症始终没有再次出现过。