痛风
[病案]患者杨某，女性，年龄80岁。病症起始于双脚底部出现灼热和疼痛，但皮肤外观并不红肿。每日午后热度和疼痛逐渐加剧，夜晚更为严重。起初可以用冷水浸泡脚部约半小时左右即可缓解症状，但后来冷水浸泡已无法起到作用。最近一个月以来，尽管天气寒冷，患者每晚都需要用碎冰块包裹脚部才能缓解灼热感和疼痛，令人难以忍受。舌色发红，舌苔薄而中间略带黄色，脉象滑数。
[治则]清热泻火,燥湿化痰,活血止痛。
[方药]黄柏五克、苍术五克、制南星五克、桂枝五克、防己五克、威灵仙十克、桃仁五克、红花五克、龙胆草三克、羌活五克、白芷五克、川芎五克、神曲五克、牛膝六克。服药四剂后热度消退疼痛停止，按原方继续服用六剂后痊愈。
[评析]痛风这一病症，在中医理论中被归类为“痹症”的一种类型。痹症的成因多为体内湿热之气在经络间游走窜行，致使热气积聚，进而引发疾病。因此，痛风可归为热痹的范畴。然而，对于此例患者而言，情况稍有不同。通常情况下，痛风患者会出现关节红肿等症状，但此例患者却仅有灼热疼痛之感，未见红肿现象。不仅如此，其疼痛随热度增加而加剧，上午时分症状较轻，下午则因阳气渐消、阴气渐长而加重，且病情已持续半年之久。这种特殊表现可能与患者体内的阴阳失调有关，需要进一步研究和分析以确定具体原因，并制定针对性的治疗方案。