肉瞤乱语(心风症)
[病案]曹某，男性，年龄59岁。于1965年6月9日就诊。他长期患有咳痰、呼吸不畅等症状，但最近两个月并未发作。然而，昨晚突然感到身体不舒服，无法平躺在床上。到了凌晨时分，上肢和手臂开始颤抖，并逐渐蔓延至全身肌肉。就诊时，他的语言表达不太流畅，思维混乱，时而高声喊叫，时而低声呢喃，汗流浃背且怕风，嘴唇和舌头呈现紫色，舌苔白色，脉象浮弦。
[治则]疏风解肌,镇心潜阳,填虚补心。
[方药]桂枝3克,甘草3克,白芍6克,白菊花9克,生姜3片,红枣3枚,龙骨12克,牡蛎12克,代赭石12克,灵磁石12克,紫贝齿12克,龙眼肉24克。患者服药两剂之后，上肢抖颤的症状有所减轻，但言语仍有障碍，自觉心慌，难以入眠。于是继续使用原方，去掉菊花和贝齿，加入茯神9克，天王补心丹12克。再服用一剂，心慌明显缓解，睡眠质量有所改善，四肢手臂活动恢复正常，言语也不再异常。但是此时出现了痰多的现象，于是原方再加红枣12克，姜半夏4.5克，继续服用两剂后痊愈。追踪观察半年没有再次发作。
[评析]心风症是一种常见的病症，首载于《素问·风论》中。心风之状表现为多汗、恶风，焦急、易怒、惊吓，面色发红，病重时言语迟缓且不流畅，诊断关键在于观察口唇的颜色。本案患者年龄较大，气血两虚，气虚则心气消耗严重，血亏则经脉无法得到滋养。因此，治疗上采用桂枝汤来调和营卫、解肌行表以驱逐外邪之风，同时加入龙骨、牡蛎以收敛心气耗散，龙眼肉以峻补心血。