依然是腔镜甲状腺癌根治术。
只不过，这个病例，相对更加复杂一些。
两年前患者劳累后出现右下腹部疼痛，呈阵发性刺痛，伴右下肢疼痛，活动时明显，不能忍受，休息后可稍缓解。遂行超声检查示“右附件区囊肿？腹腔积液”，ca-125：/ml（0～ 35u/ml）。
行“腹腔镜检查＋（左侧）单侧输卵管-卵巢切除术＋腹腔镜下腹膜活检术子宫、右卵巢、肠系膜、盆腹膜＋大网膜部分切除术＋腹腔镜下盆腔粘连松解术”。
术后病理示：查见结节性甲状腺肿样结构，局部呈滤泡性肿瘤改变，包膜显著增厚，建议会诊明确诊断。
加行甲状腺结节穿刺活检，病理示甲状腺乳头状癌。
病理会诊示：双侧卵巢、左输卵管、肠系膜、大网膜、腹膜形态学改变符合广泛播散性卵巢甲状腺肿。
加查 ca-125 /ml，甲状腺球蛋白/ml（1.4～ 78ng/ml）。
查体示：右侧甲状腺叶可及一约 大小结节，质地硬，随吞咽上下移动，左叶未及肿物。
嗯，没错，机器上出现的病历就是这样，选择之后，你就要基于如此信息上，对患者进行诊断，并选择治疗方式，当然了，出现在机器上的病历，都是以手术为主的病历，这个倒是降低了一些难度。
这就是世界手术大比武，相比于华国手术大比武，世界手术大比武的难度明显提高了好多，想要开始手术，你先要进行一次病历分析，而且，时间从你进入手术室这一刻开始，已经进入计时了。
所以，根本容不得你进行拖延，必须尽快从诸多病历中，选择自己想要的那台手术病历。
之前的世界手术大比武中，是有零分选手的，为什么，就是因为病例分析错了，最佳手术选择做错了，这在这些大佬眼中，那就是医疗事故。
而一旦出现医疗事故，当事医生，打个零分都是轻的。
很多医生，都是第一次遇到上来就这样高难度的比赛，所以压力可不是一般的大，无论是病例分析，还是手术选择，都可能会在高压下出错，而这本来也是考试的一部分。
医生，必须是能够扛住压力的，若是扛不住压力，谁能知道你会不会遇到更高难度的情况，难道那个时候，你要放弃患者吗？
世界卫生组织曾经说过一句话：这不是比赛，这只是你的提前实战。
武小富脑筋急转，很快便是从一众病例中，选出了这一個病历，虽然说甲乳手术是保分的，但是武小富也要选择一个能力范围内，最高的手术标准。甲状腺癌，这是最低标准了。
而分数多少，和选择的病历，也有很大的关系，就像是眼前这个病历，在机器选择中，是极高难度病历之一，只要是正常完成，分数都能比其他普通病历高三十分。
恐怕，即使是这里汇聚了全世界最优秀的一批青年医生，也没有多少，会冒险选择类似的病历。
点击确定，之后，武小富便是开始填写诊断。
而此时评委大厅内的大屏幕上，武小富的画面也是实时显示着，作为华国的冠军，在华国甲乳外科手术中的第一名，又是这次比赛中，唯一一个兼报甲乳外科的医生，武小富的关注度，可不是一般的高。
当然了，武小富画面的旁边，还有着其他八幅画面，而在这九幅画面周围，还有着许许多多的画面，但是，大多数人的目光，依然是汇聚在了武小富的画面上。
华国作为世界卫生组织的五大执委国之一，很多人都在等着看华国的笑话，华国医生兼报其他专业，那其他国家的医生，就想要看看，武小富是真的有这个实力，还是哗众取宠。
武小富在华国的名声不小，但是在国际上，在这个谁也不服谁的世界，总有人觉得华国是在造神，而今天，只要是武小富敢出一点错，那都会被他们放大无数倍。
靶向药一直都是以国际为主，华国现在吃的还大多都是进口药，rc1的出现，着实是打破了这一格局，最起码在直肠癌是如此，更何况，华国还反向输出，在华国卖的那么便宜，在国外却是疯狂敛财，这不是倒反天罡了吗？
作为rc1的研制者，只要是武小富敢出现什么差错，他们就敢借此将rc1在国外的价格打下来。
甚至是更过分的事情。
而且，这么多比赛医生，病历选择中，也是分为五个档次，普通、困难、高难度、极高难度。
这四个层次，代表着医生的野心和能力层次。
看看你是想要什么分数，相对应的点进去就好，武小富上来就选了极高难度层次的病历，而选择这个难度的其他医生，也就是三十几个而已。
武小富这一选择，自然是更加惹人瞩目。
尤其是这个病历出现在屏幕上之后，众人更是开始议论纷纷起来。
“嗯，这个病历的难度可是不小，这位武医生可不是甲乳外科专业的，竟然敢如此选择，还真是信心满满。”“华国人骄傲惯了，到底是不是有实力，还是哗众取宠，谁也不知道。”
“万一最后一通操作，却只得了零分，那可就尴尬了。”
……
除了华国医生，其他人，基本都是一致唱衰，没办法，华国现在就是被架得这么高，武小富作为华国的代表医生，就要承受这一切。
而只要是扛住压力，那么武小富也会用实力告诉他们，华国之所以有这个高度，那都是由实力支撑的。
“老师，小富选择的这个病历，是不是有些冒险了？这还涉及了卵巢的问题啊。”
东海，段豪和于仕辅等人正一起看着武小富的比赛，听到段豪的话，于仕辅直接摇了摇头。
“伱看小富有做没把握事情的时候吗？放心吧，他心中有数，这本来就是保分的，小富不会选择能力范围外的手术病历，他的理智，你又不是没见识过。”
段豪闻言，脑海中不由的闪过武小富当初在急诊中的一系列神操作。
徒手止血，盲操夹闭血管，各种高难度手术。
是啊，他这是关心则乱啊，武小富，啥时候需要他担心了，而且，这也就是保分手术而已，若是不行，后面还有武小富的肝胆外科专业手术，问题不大。
诊断：
1.卵巢甲状腺肿。
2.甲状腺乳头状癌。
屏幕上已经出现了武小富的诊断，观看的人们，都是下意识的看了看时间，其实从武小富进入手术室，到现在选完病历，进行诊断，其实也就是不到一分钟的时间而已。
是啊，不到一分钟，而病历分析，确定诊断，武小富可能也就是用了十来秒而已。
想到这里，众人更是一阵惊骇，这到底是太过自信，还是什么啊。
这个诊断！此时坐在观众席上的，其实大多都是其他专业的医生，虽然学医到这一步，不至于对于其他专业的疾病，就一无所知，但是这样的高难度病历，该如何诊断，甚至是该将什么诊断放在主诊断上，这都是很有讲究的。
就连他们此时也是不敢轻易开口，只能将目光都汇聚在评委席上。
只不过看着评委们大都点着头，他们心里就凉了，这分明就是非常满意啊，诊断对了！
很多国外医生，顿时有些丧气，他们知道，只要是诊断对了，手术选择，大概率就不会有什么问题了，就算是稍微不对，也就是分数上的参差而已。
不过，就算是分数上的参差，那也是污点。
众人又是紧紧盯着屏幕，想要看看，武小富要如何选择手术方式，而武小富也没有让他们多等，几乎就在诊断出来的后几秒，手术方式，也已经打了上去。
术式：甲状腺全切＋右中央区淋巴结清扫术。
众人又是将目光汇聚在评委席，果然，一样的点头，算了，就不该有太多的期待，这甲乳外科专业，本来就不是武小富的主专业，武小富选择兼报这个专业，分明就是想用这个保分，然后在本专业上冲分，武小富怎么可能选择能力范围之外的病历和手术。
不过，甲状腺癌手术，也不是那么好做的，武小富可不一定就能成。
毕竟，一个二十六岁的人，真就能这么全能？
他从娘胎里就开始学医了啊？
怎么可能！