哪怕在医院工作十多年,何曾见听过如此伤心哭声。
怪不得医生都不愿意来急诊科呢,这天天和人命玩,谁能受得了。
“愣着干什么,不进来吗?”还没回过神邱平臻,突然被杜衡喊一声,再看时,杜衡已经走进了急诊科的那原本紧闭的大门。
“来了。”邱平臻不敢多耽搁,赶紧的跟上了杜衡的步伐。
此时,周义贤的办公室门刚刚被拉开,而杜衡也刚刚赶到门口,“周主任,病人怎么样了?”
随着杜衡的声音想起,周义贤脸上终于有了一丝动容,“杜院长你来了。”
杜衡不认识身边门口的两人,点头致意后便再次看向周义贤,“周主任,病人怎么样了,我可是一路差不多飞回来的。”
“病人还有生命体征,不过情况很不好,我们诊断为冠心病心衰并发频发室性早博及纤颤,室颤频发,248次/分,心区剧痛,大汗不止喘息严重。”
周义贤和杜衡也配合过好几次了,算是熟悉杜衡的套路,直接开始挑重点的给杜衡说,“家属说病人入院前尿多不渴,有腰困如折的情况。我们中医科的李主任也做了体检,病人舌红少苔,脉象是。。。李主任,病人是什么脉来着?”
李主任从杜衡进门,就认真的看着这个年轻人,他怎么都想不通这个年轻人会有那么的胆子和魄力,敢用那么重的药方。
此时听到周义贤询问,立马接上说道,“雀啄脉。”
雀啄脉?
杜衡眉头皱了一下,又见绝脉。
“带我去看看病人。”
“好。”
周义贤当先带路,杜衡紧随其后,心内的张主任和中医科的李主任,两人不说自己科室忙了,一起跟着往旁边的急救病床走去。
邱平臻悄悄的咽了一口口水,他是真没想到杜衡在这里的话这么好使,一个三甲医院的急救主任也不多问,刚刚进门竹筒倒豆子,什么都告诉杜衡了。
这是有多信任杜衡,才能做到这样反应?
吃惊之余,却也跟上了几人的脚步。
杜衡到了病人跟前,看到病人的面相时,眉头又是皱了一下,“这么年轻?”
冠心病,他还以为是一个老人呢。
“病人今年三十六岁,发病前加班半个月,据他妻子说每天的睡眠时间基本都在2-3个小时。”
周义贤现在就是一个跟班,杜衡问什么,周义贤都会快速的告诉杜衡想要的答案。
杜衡叹口气,加班半个月,睡眠两小时,这都没猝死,已经是老天爷开眼了。
收拾心情,杜衡立马开始了自己的检查。
脉象上确实是雀啄脉,但也不全是,同时还伴有屋漏脉的征象。
医者前辈有言,凡病情危重者,寸口脉难凭,真正要看的,还是下三部趺阳、太溪、太冲三脉,倘若细弱可辨,那人就还有救,倘若这三脉都没了,用什么都没用了。
趺阳、太溪、太冲三脉,主胃气,主生气,杜衡能救活李秋花,能在周义贤的急诊室救活另外两人,就是因为这三脉还在。
而这种因劳累的突然性急症,一般情况下三脉不至于没的太快,应该是有救的。
所以,当杜衡手按到趺阳、太溪、太冲三脉时,果然摸到了跳动,只不过也已经是微乎其微。
换到室颤上来说,这病人也就再室颤个两三次,肯定就救不回来了。
现在,速度就得快,耽搁不得。
“周主任,上次用的药方还在吧?”
“在。”
“其他用量不变,添加麦冬、五味子各十五克用以救阴。武火急煎十五分钟,煎取。。。三百毫升就够。”
“好,我马上安排。”
周义贤立马转身开始叫人,安排人亲自去煎药拿药。
而此时的李主任却忍不住的问道。“杜。。院长是吧,你好,我是市一院中医科的李爱国。”
“李主任你好。”
“我有个问题想问问你,你原本的那个方子已经非常成熟稳定了,你现在添加麦冬、五味子两味药,会不会改变药方本身回阳救逆的效果?”
杜衡回头看了一眼病床上的病人,见病人并没有什么大的改变,这才回过头说道,“病人大汗不止,加五味子止汗补肾阴,同时因为是心病,加麦冬补心阴,达到滋阴生津的效果。
而这两味药材,我们平时都可以泡茶来喝,达到调养身体的目的,所以这两味药材本身的药性是比较柔和的,并不会和原方中的主药相争。”
李主任接着问道,“那为什么是十五克,要知道你这方子里的附子可是达到了两百克,十五克的用量,它们的药性不会被遮蔽或者改变吗?”
“嗯~~~这个怎么说呢。”杜衡犹豫了一下,“李主任你可能只注意方子里,附子用量达到了两百,但是没有注意到其他的药材都是十几克到三十克之间。”
随着杜衡的提醒,李主任猛然想起,方子里其他的药材,剂量确实都不高,虽然有一些还是超过了药典规定的剂量,但是超出部分是在能接受的范围,如干姜三十克,炙甘草三十克,高丽参二十克等。
突然,李主任自嘲的笑了起来。
自己干了一辈子的中医,给病人开了一辈子的中药,没想到今天被两百克的附子使用给夺了心神,让自己问出了这么失智的问题。
想清楚了,但是杜衡的方子是不是管用,他想亲眼的看一看。
而有这个想法的,还有心内的张主任。